南充市积极推进医疗责任保险统保工作

　　为建立符合我市实际的医疗风险转移与医患纠纷调解相结合的医疗责任保险制度，提高医疗机构抵御医疗风险的能力，保护医患双方的合法权益，构建和谐医患关系，提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力，南充市在省内第一个实施“调赔结合”医责险统保模式。

 

　　根据南充市卫计委和司法局联合印发的《关于建立医疗纠纷人民调解工作制度和推动医疗责任保险统保工作的通知》。南充市医患纠纷人民调解委员会于2016年5月11日经南充市司法局备案登记设立；市卫计委确定了由保险经纪人介入的医疗责任保险统保模式，2015年11月通过公开遴选的方式，在五家参选的保险公司中选择江泰保险经纪公司做为全市卫计系统的保险经纪人和风险管理顾问。2016年4月在江泰经纪的协助下，市县两级公立医疗机构代表与应邀投标的12家保险公司进行了竞争性谈判，最终确定了以阳光财险为主承保的6家共保体公司。目前二级及以上公立医疗机构基本履行完统保手续，正在推进一级及以下医疗机构统保工作。

 

　　“调赔结合”医责险统保模式基本做法是以建立专业的第三方医患纠纷人民调解组织系统与实施医责险全市统保为基础，通过医疗人责任保险事故评鉴会，合议认定医疗过错和赔偿责任，将纠纷调解和保险理赔紧密结合，建立医患纠纷化解和卫生行业风险转移的社会分担机制。这种做法减轻了“医、患、保”三方压力，节约了政府资源，有助于建立和谐的医患关系。（王玉娟）